Глаукома

25 мая, 2017

Глаукомой называют хроническое заболевание глаза, причиной которого является повышенное внутриглазное давление, вследствие которого погибает зрительный нерв. Именно глаукома является одной из ведущих причин необратимой слепоты.

alt


Стадии развития глаукомы:

  • Начальная
  • Развитая стадия, (сужение полей зрения, снижение остроты зрения)
  • Далеко зашедшая
  • Терминальная (резкое снижение зрения вплоть до слепоты)

 

При глаукоме процесс снижения зрения необратим, поэтому без своевременного лечения оно может быть утрачено полностью.

  • I-начальная (границы поля зрения нормальные, но есть небольшие изменения в парацентральных отделах поля зрения);

alt

  • II-развитая (выраженные изменения поля зрения в парацентральном отделе в сочетании с его сужением);

alt

  • III-далеко зашедшая (границы поля зрения концентрически сужены или имеется выраженное сужение в одном из сегментов);

alt

  • IV-терминальная (полная потеря зрения или сохранение цветоощущения с неправильной проекцией. Иногда сохраняется небольшой островок поля зрения в височном секторе).

alt

 

Основные виды глаукомы:

  1. Врожденная.
  2. Приобретенная:
  • юношеская (возникает в подростковом возрасте);
  • открытоугольная;
  • закрытоугольная (протекает с болевыми приступами);
  • вторичная (на фоне других глазных заболеваний).

 

Признаки развития глаукомы:

  • периодическое «затуманивание» зрения
  • радужные круги
  • давящие боли

 

Причины глаукомы

Основной причиной данного заболевания является нарушения равновесия между оттоком внутриглазной жидкости и ее продукцией.

Для лечения глаукомы необходимо нормализовать внутриглазное давление.

Консервативное лечение глаукомы. Начинается со специализированного обследования, по результатам которого осуществляется индивидуальный подбор антиглаукоматозных медикаментов и режим их применения.

Лечение глаукомы лазером. В случае, если медикаментозное лечение не обеспечивает должной эффективности, применяется лазер, для создания дополнительных путей оттока внутриглазной жидкости.

Хирургическое лечение глаукомы. Направленo на формирование альтернативной системы оттока внутриглазной жидкости. В результате хирургического лечения происходит компенсация внутриглазного давления без применения медикаментозных препаратов.

Результаты лечения:

  • Нормализация внутриглазного давления
  • Стабилизация зрительных функций

 

Профилактика:

Профилактические осмотры необходимы для лиц старше 40 лет не реже одного раза в год. Для лиц, у которых родственники страдают глаукомой, необходимо наблюдение с более раннего возраста, так как заболевание наследственное.

 

Диагностика глаукомы:

  • Измерение внутриглазного давления - тонометрия;
  • Исследование полей зрения - периметрия;
  • Исследование глазного дна - офтальмоскопия.
  • Исследование зрительного нерва и состояния нервных волокон - оптическая когерентная томография.


Когда нужно делать операцию:

В случае декомпенсации на фоне гипотензивной терапии назначается лазерное или хирургическое лечение глаукомы для создания альтернативной системы оттока.


Длительность лазерного или хирургического лечения глаукомы:

В зависимости от методики операции составляет 20 - 40 минут.

 

Период реабилитации:

Минимальные ограничения в послеоперационном периоде, пациент может приступить к работе через несколько дней.