Возрастная макулопатия – заболевание поражающее задний отрезок глаза, а именно центральную часть сетчатки - макулу. Макула отвечает за центральное зрение глаза, то есть позволяет нам видеть прямо перед собой.

Возрастная макулопатия – начальная стадия заболевания возрастной макулярной дегенерации.

Возрастная макулярная дегенерация - это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся поражением центральной зоны глазного дна (макулы), при котором страдают сетчатка, пигментный эпителий и хориокапилляры (maculopathia).

Выявляется  у лиц старше 50 лет.  Согласно классификации ВОЗ  число заболевших в этом возрасте составляет   10-35%.

Развитие данной патологии имеет четкую стадийность. Согласно современной классификации существует две стадии ВМД :
1. возрастная макулопатия (ВМП)
2. собственно ВМД.

Возрастная макулярная дегенерация подразделяется на сухую и экссудативную формы. Согласно классификации ВОЗ - возрастная макулопатия - это  сухая форма возрастной макулодегенерации. Она протекает медленно, не вызывая  выраженного снижения остроты зрения по сравнению с влажной формой. И если взять за 100% всех больных с макулярной дегенерацией, то в 90% болезнь встречается в сухой форме и только в 10% - во влажной.

Причины

Патогенез этого заболевания до сих пор полностью не изучен. В настоящее время изучается роль наследственных факторов в развитии этого заболевания. Большая роль отводится сердечно-сосудистым заболеваниям (при атеросклерозе риск поражения макулярной области возрастает в 3 раза, при гипертонической болезни - в 7 раз).

Курение считается предрасполагающим фактором заболевания, поэтому люди с риском развития дегенерации макулы должны отказаться от сигарет.

Также существуют свидетельства, что дефицит витаминов А, С, Е и микроэлемента цинка  могут стать причиной развития дегенерации макулы.

Риск заболевания возрастает  от длительного воздействия солнечных лучей, алкоголизма, изменения гормонального фона.

Сетчатка глаза или ретина – это внутренняя оболочка глаза, содержащая фоторецепторные клетки (палочки и колбочки), а также тела и аксоны нейронов, образующих зрительный нерв. От нее зависит насколько полно и точно будет сформировано изображение, которое глазной нерв передает  в головной мозг.

Клетки-рецепторы, расположенные в сетчатке, делятся на два вида: колбочки и палочки. Палочки обладают высокой светочувствительностью и  отвечают за периферическое зрение. Колбочки отвечают за центральное зрение, дают возможность различать цвета. Наибольшее скопление колбочек находится в центральной ямке (макуле).

Причиной заболевания является постепенное истончение сетчатки вследствие атрофии этой области на фоне недостаточного местного кровообращения. При этом, пигментные клетки сетчатки начинают терять свои функции, а затем и отмирать, из-за чего на макуле появляются характерные пятна атрофированных участков, чередующиеся с окрашенными пятнами. Отмирание пигментных эпителиальных клеток в свою очередь связано с уменьшением количества фоторецепторов (палочек и колбочек), в результате чего происходит снижение остроты зрения по центральной оси (центрального зрения). Эта форма   не связана с отеком и кровоизлиянием в макулы откуда и появилось название «сухая».

Клинические симптомы возрастной макулапатии:

• неуклонно падает зрение,
• перед глазами появляются вспышки в виде искр, молний,
• плавающие точки в виде «хлопьев сажи», «туманная завеса»,
• сужаются и выпадают некоторые поля зрения (обычно сбоку), может появиться двоение.

Также может беспокоить мигрень, головокружения и даже онемение пальцев.